Prescriptor-Wizard
Integratie van kennismanagement- en voorschrijfmodule
De Prescriptor module is om de arts te ondersteunen in het voorschrijfproces. Dit proces wordt primair aangestuurd door de klachten of aandoeningen van de patiënt, welke in de praktijk met een bruikbare medische classificatie wordt vastgelegd, cq gecodeerd.
De praktische ervaringen tot nu toe leren dat het goed mogelijk is gebleken om deze voorschrijfmodule prospectief uit te rusten met therapiekeuzes en voorschriften welke afgestemd zijn op de routine-behoeftes in de praktijk. Bij deze keuzes vormen landelijke en regionale formularia (NHG-EVS, ETAS, Nijmegen, Groningen, etc.) de leidraad. Deze richtlijnen zijn voor de voorschrijver vertaald naar databestanden met therapieschema’s, inclusief voorkeursmedicatie voor een bepaald probleem (indicatie) en patiënt (leeftijd, geslacht). De voorschriften varieren hierbij binnen een therapeutisch venster ten aanzien van de gewenste doseringen en kuurlengte. Daarnaast wordt de arts geleid naar alternatieven in geval van specifieke contra-indicaties, bekende allergieën en geneesmiddeleninteracties.
Waar Prescriptor NIET prospectief in kan voorzien zijn de verschillen tussen de voorschrijvers zelf, welke veelal gebaseerd zijn op verschillen in ervaring, opleiding en veranderingsgezindheid. Bovendien is het vooralsnog onduidelijk welke schaal van consensus, bijvoorbeeld lokaal, regionaal of nationaal, een voorschrijver in de praktijk wenst te hanteren. Vandaar dat het voor een gebruiker(sgroep) mogelijk is gemaakt om het voorschrijfbestand aan te passen. Dit laatste gebeurt vooralsnog uitsluitend bij groepen artsen en apothekers die in het kader van farmacotherapie-overleg samenwerken en de afspraken op deze wijze implementeren in de praktijk.
Lees ook het artikel “Ambassadeur in elektronisch voorschrijven” in SynthesHIS
Prescriptor-WIZARD
De Wizard is ontwikkeld om zorgverleners te begeleiden bij de samenstelling en implementatie van lokale FTO-afspraken in het EVS. Hiermee speelt de Wizard in op de behoefte van lokale groepen (FTO, HAGRO) die hun eigen afspraken willen implementeren, aanvullend op landelijke en regionale formularia. Via een internet-koppeling tussen de Wizard en www.ftto.nl, is beheer en distributie van FT(T)O-afspraken naar Prescriptor mogelijk geworden. De Wizard is het fundament van de zogenaamde FTO-webservice, waarmee het mogelijk wordt om FT(T)O-afspraken in EVS-formaat van het besloten gedeelte op www.ftto.nl naar Prescriptor te versturen.
FTO-webservice
Lokale FT(T)O afspraken worden door de ‘FTO secretaris’ met behulp van de Wizard centraal op www.ftto.nl vastgelegd. Via de FTO-webservice kunnen mbv Prescriptor deze voorschrijfprotocollen door de deelnemende huisartsen rechtstreeks worden toegepast in de praktijk. Het EVS-bestand van de FTO-groep wordt hiermee CENTRAAL beheerd. De Prescriptor gebruiker krijgt vervolgens bij het opstarten van de EVS-module in zijn HIS zodoende toegang tot het ‘eigen FTO-EVS-bestand’. Om gebruik te maken van de FTO-webservice is een aanvullende licentie en internettoegang een vereiste.
We zijn op zoek naar FTO-groepen die de Wizard en de FTO-webservice mbv een proefabonnement in praktijk willen gaan brengen.
De EVS piramide van bovenaf bezien.